Resumo Objetivo: Analisar a coordenação do cuidado às pessoas que vivem com HIV, segundo unidade prisional. Métodos: Estudo transversal, realizado em seis unidades prisionais do Estado de São Paulo. Entrevistaram-se 85 detentos vivendo com HIV e seis diretores técnicos. Indicadores de coordenação foram criados a partir de perguntas com escala de 1 a 5, classificando-os em satisfatórios (>3,5 a 5,0), regulares (>2,5 a 3,5) e insatisfatórios (1,0 a 2,5). Utilizou-se ANOVA e Kruskal Wallis. Resultados: A coordenação foi classificada como insatisfatória (média 2,49). Indicadores insatisfatórios: “Questionar efeitos colaterais da terapia antirretroviral (TARV)”; “Questionar dificuldades na tomada da TARV”; “Observar tomada da TARV”; “Solicitar fracos/embalagens da TARV para monitorar a ingesta medicamentosa”; “Pedir explicações quanto ao uso da TARV”; “Questionar condições de acondicionamento da TARV na cela”; “Informar e discutir resultados T-CD4+ e carga viral”; “Informar agendamento da consulta no serviço de referência em HIV” e “Levar para atendimento em outras especialidades médicas”. Obtiveram classificação regular: “Levar para atendimento médico de urgência quando necessário” e “Não perder consulta no serviço de referência em HIV”. “Questionar sobre a regularidade no uso da TARV” foi o único indicador pior avaliado na comparação entre as unidades prisionais estudadas (p<0,05). Conclusão: O desempenho das unidades prisionais não difere em relação à grande parte dos indicadores de coordenação estudados, indicando que todas precisam melhorar o desempenho no que diz respeito ao desenvolvimento de ações de monitoramento do uso da TARV, informar e discutir resultados dos exames com os detentos e levar para atendimento fora da unidade prisional.

Abstract Objective: To analyze the care coordination for people living with HIV according to the prison unit. Methods: Cross-sectional study conducted in six prison units in the state of São Paulo. Eighty-five inmates living with HIV and six technical directors were interviewed. Coordination indicators were created from questions with a 1-5 scale and classified as satisfactory (>3.5 to 5.0), regular (>2.5 to 3.5) and unsatisfactory (1.0 to 2.5). ANOVA and Kruskal Wallis were used. Results: The coordination was classified as unsatisfactory (mean 2.49). Unsatisfactory indicators: “Questioning side effects of antiretroviral therapy (ART)”; “Questioning the difficulties in ART intake”; “Observing ART intake”; “Requesting ART bottles/packages to monitor medication intake”; “Asking for explanations regarding the use of ART”; “Questioning the storage conditions of ART in the prison cell”; “Informing and discussing T-CD4 + and viral loading results”; “Informing the scheduling of consultation at the HIV reference service” and “Take to care for other medical specialties”. The following obtained regular classification: “Take to emergency medical care when needed” and “Not missing an appointment at the HIV reference service”. “Questioning the regularity of the use of ART” was the single worst indicator evaluated in the comparison between the prison units studied (p<0.05). Conclusion: The performance of prison units does not differ in relation to most coordination indicators studied, which shows the need for improving the performance with regard to the development of actions to monitor the use of ART, inform and discuss test results with inmates and take them to care outside the prison unit.

Resumen Objetivo: Analizar la coordinación del cuidado a las personas que viven con el VIH, según unidad penitenciaria. Métodos: Estudio transversal realizado en seis unidades penitenciarias del estado de São Paulo. Se realizó entrevista a 85 presos que viven con el VIH y seis directores técnicos. Fueron creados indicadores de coordinación a partir de preguntas con escala de 1 a 5 y se clasificaron en satisfactorios (>3,5 a 5,0), regulares (>2,5 a 3,5) e insatisfactorios (1,0 a 2,5). Se utilizó ANOVA y Kruskal Wallis. Resultados: La coordinación fue clasificada como insatisfactoria (promedio 2,49). Indicadores insatisfactorios: “Preguntar sobre efectos secundarios del tratamiento antirretroviral (TARV)”, “Preguntar sobre dificultades en la toma del TARV”, “Observar toma del TARV”, “Solicitar frascos/envases del TARV para monitorear la ingesta de medicamentos”, “Pedir explicaciones sobre el uso del TARV”, “Preguntar sobre condiciones de almacenaje del TARV en la celda”, “Informar y discutir resultados T CD4+ y carga viral”, “Informar consultas agendadas en el servicio de referencia en VIH” y “Llevar para recibir atención en otras especialidades médicas”. Obtuvieron clasificación regular los indicadores: “Llevar para recibir atención médica de urgencia cuando es necesario” y “No perder el turno en el servicio de referencia en VIH”. “Preguntar sobre la regularidad de uso del TARV” fue el único indicador peor evaluado en la comparación entre las unidades penitenciarias estudiadas (p<0,05). Conclusión: El desempeño de las unidades penitenciarias no difiere con relación a la mayoría de los indicadores de coordinación estudiados, lo que indica que todas necesitan mejorar el desempeño respecto al desarrollo de acciones de monitoreo del uso del TARV, informar y discutir resultados de los análisis con los presos y llevarlos para recibir atención fuera de la unidad penitenciaria.

Abstract Objective: To analyze the care coordination for people living with HIV according to the prison unit. Methods: Cross-sectional study conducted in six prison units in the state of São Paulo. Eighty-five inmates living with HIV and six technical directors were interviewed. Coordination indicators were created from questions with a 1-5 scale and classified as satisfactory (>3.5 to 5.0), regular (>2.5 to 3.5) and unsatisfactory (1.0 to 2.5). ANOVA and Kruskal Wallis were used. Results: The coordination was classified as unsatisfactory (mean 2.49). Unsatisfactory indicators: “Questioning side effects of antiretroviral therapy (ART)”; “Questioning the difficulties in ART intake”; “Observing ART intake”; “Requesting ART bottles/packages to monitor medication intake”; “Asking for explanations regarding the use of ART”; “Questioning the storage conditions of ART in the prison cell”; “Informing and discussing T-CD4 + and viral loading results”; “Informing the scheduling of consultation at the HIV reference service” and “Take to care for other medical specialties”. The following obtained regular classification: “Take to emergency medical care when needed” and “Not missing an appointment at the HIV reference service”. “Questioning the regularity of the use of ART” was the single worst indicator evaluated in the comparison between the prison units studied (p<0.05). Conclusion: The performance of prison units does not differ in relation to most coordination indicators studied, which shows the need for improving the performance with regard to the development of actions to monitor the use of ART, inform and discuss test results with inmates and take them to care outside the prison unit.

Resumen Objetivo: Analizar la coordinación del cuidado a las personas que viven con el VIH, según unidad penitenciaria. Métodos: Estudio transversal realizado en seis unidades penitenciarias del estado de São Paulo. Se realizó entrevista a 85 presos que viven con el VIH y seis directores técnicos. Fueron creados indicadores de coordinación a partir de preguntas con escala de 1 a 5 y se clasificaron en satisfactorios (>3,5 a 5,0), regulares (>2,5 a 3,5) e insatisfactorios (1,0 a 2,5). Se utilizó ANOVA y Kruskal Wallis. Resultados: La coordinación fue clasificada como insatisfactoria (promedio 2,49). Indicadores insatisfactorios: “Preguntar sobre efectos secundarios del tratamiento antirretroviral (TARV)”, “Preguntar sobre dificultades en la toma del TARV”, “Observar toma del TARV”, “Solicitar frascos/envases del TARV para monitorear la ingesta de medicamentos”, “Pedir explicaciones sobre el uso del TARV”, “Preguntar sobre condiciones de almacenaje del TARV en la celda”, “Informar y discutir resultados T CD4+ y carga viral”, “Informar consultas agendadas en el servicio de referencia en VIH” y “Llevar para recibir atención en otras especialidades médicas”. Obtuvieron clasificación regular los indicadores: “Llevar para recibir atención médica de urgencia cuando es necesario” y “No perder el turno en el servicio de referencia en VIH”. “Preguntar sobre la regularidad de uso del TARV” fue el único indicador peor evaluado en la comparación entre las unidades penitenciarias estudiadas (p<0,05). Conclusión: El desempeño de las unidades penitenciarias no difiere con relación a la mayoría de los indicadores de coordinación estudiados, lo que indica que todas necesitan mejorar el desempeño respecto al desarrollo de acciones de monitoreo del uso del TARV, informar y discutir resultados de los análisis con los presos y llevarlos para recibir atención fuera de la unidad penitenciaria.

Resumo Objetivo: Analisar a coordenação do cuidado às pessoas que vivem com HIV, segundo unidade prisional. Métodos: Estudo transversal, realizado em seis unidades prisionais do Estado de São Paulo. Entrevistaram-se 85 detentos vivendo com HIV e seis diretores técnicos. Indicadores de coordenação foram criados a partir de perguntas com escala de 1 a 5, classificando-os em satisfatórios (>3,5 a 5,0), regulares (>2,5 a 3,5) e insatisfatórios (1,0 a 2,5). Utilizou-se ANOVA e Kruskal Wallis. Resultados: A coordenação foi classificada como insatisfatória (média 2,49). Indicadores insatisfatórios: “Questionar efeitos colaterais da terapia antirretroviral (TARV)”; “Questionar dificuldades na tomada da TARV”; “Observar tomada da TARV”; “Solicitar fracos/embalagens da TARV para monitorar a ingesta medicamentosa”; “Pedir explicações quanto ao uso da TARV”; “Questionar condições de acondicionamento da TARV na cela”; “Informar e discutir resultados T-CD4+ e carga viral”; “Informar agendamento da consulta no serviço de referência em HIV” e “Levar para atendimento em outras especialidades médicas”. Obtiveram classificação regular: “Levar para atendimento médico de urgência quando necessário” e “Não perder consulta no serviço de referência em HIV”. “Questionar sobre a regularidade no uso da TARV” foi o único indicador pior avaliado na comparação entre as unidades prisionais estudadas (p<0,05). Conclusão: O desempenho das unidades prisionais não difere em relação à grande parte dos indicadores de coordenação estudados, indicando que todas precisam melhorar o desempenho no que diz respeito ao desenvolvimento de ações de monitoramento do uso da TARV, informar e discutir resultados dos exames com os detentos e levar para atendimento fora da unidade prisional.

ABSTRACT Introduction: HIV/AIDS affects people all over the world, of different ages, sexes and social classes. Therefore, knowing the profile of people living with HIV/AIDS is of paramount importance for the development of prevention and treatment strategies. Objective: To identify the epidemiological profile of people living with HIV/AIDS and their differences regarding sex. Methods: Cross-sectional and descriptive study conducted in two clinics specialized in the care of people with HIV/AIDS and located in the city of Ribeirao Preto, in the state of Sao Paulo, Brazil. The study participants were 331 (50.9%) people who sought care from 2007 to 2010. The data was collected through interviews with a specific questionnaire for the study. The chi-square test was performed in order to analyze the association between the variables. Results: The variables marital status (p<0.001), education (p=0.001), incomes (p<0.001), presence of comorbidities (p=0.004), and time of diagnosis (p<0.001) showed a statistically significant difference in the comparison regarding sex. Conclusions: Most people living with HIV/AIDS who participated in this study were young, had low educational level and reported that they had been infected through sexual contact. In addition, when evaluating the differences regarding sex, it was identified that the variables education, income, comorbidities and time of diagnosis showed significant differences.

RESUMEN Introducción: El VIH/sida afecta a personas de todo el mundo, de diferentes edades, sexos y clases sociales. Por lo tanto, conocer el perfil de las personas que viven con VIH/sida es de suma importancia para el desarrollo de estrategias de prevención y tratamiento. Objetivo: Identificar el perfil epidemiológico de las personas que viven con el VIH/sida y las diferencias en función del sexo. Métodos: Estudio descriptivo transversal realizado en dos clínicas especializadas en la atención de personas con VIH/sida ubicados en la ciudad de Ribeirao Preto, en el estado de Sao Paulo, Brasil. Los participantes del estudio fueron 331 (50,9 %) personas que buscaron atención de 2007 a 2010. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas con un cuestionario específico para el estudio. Fue realizado la prueba de chi-cuadrado para analizar la asociación entre las variables. Resultados: Las variables estado civil (p < 0,001), educación (p = 0,001), ingreso (p <0,001), presencia de comorbilidades (p = 0,004) y tiempo del diagnóstico (p < 0,001) mostraron una diferencia estadísticamente significativa en la comparación entre los sexos. Conclusiones: La mayoría de las personas que viven con el VIH/sida que participaron en este estudio eran jóvenes, con bajo nivel educativo e informaron que habían sido infectados por vía sexual. Además, al evaluar las diferencias entre los sexos, se identificó que las variables la educación, el ingreso, comorbilidades y el tiempo de diagnóstico mostraron diferencias significativas.

Objective: to analyze predictors of inconsistent condom use among HIV-positive people with sexual immunodeficiency virus serodifferent sexual partnership. Method: cross-sectional, analytical study with a consecutive non-probabilistic sample consisting of people living with the human immunodeficiency virus with serodifferent sexual partnership and who were in outpatient clinical follow-up. Data were collected through individual interviews guided by a semi-structured questionnaire and subsequently analyzed with bivariate analysis and logistic regression. Results: Seven variables were independently associated with inconsistent condom use. Schooling less than 11 years of schooling (4.9 [2.4-10.1]), having multiple partnerships (5.0 [1.3-19.6]), using alcohol (2.1 [1.1 -4.4]) or other drugs (2.8 [1.2-6.3]), do not receive advice from a healthcare professional (2.0 [1.1-3.9]), have no knowledge of treatment as prevention (3.0 [1,2-6,9]) and not knowing that undetectable viral load reduces the risk of human immunodeficiency virus transmission (3.8 [1,1-13,7]) were predictors for inconsistent condom use. Conclusion: The study showed that psychosocial factors interfere with consistent condom use between serodifferent partnerships. Thus, it is highlighted that there is a need for comprehensive interventions that include the integration of clinical and psychosocial care.

Objetivo: analizar a los predictores del uso inconsistente del preservativo entre personas seropositivas con asociación sexual serodiferentes al virus de la inmunodeficiencia humana. Método: estudio transversal, analítico con muestra consecutiva no probabilística que fue constituida por personas viviendo con el virus de la inmunodeficiencia humana con asociación sexual serodiferente y que estaban en seguimiento clínico de ambulatorio. Los datos fueron recogidos por medio de encuesta individual orientada por cuestionario semiestructurado y fueron analizados con análisis bivariado y regresión logística. Resultados: Se identificó que siete variables fueron independientemente asociadas con el uso inconsistente del preservativo. Escolaridad menor que 11 años de estudio (4,9 [2,4-10,1]), ter múltiples asociaciones (5,0 [1,3-19,6]), usar alcohol (2,1 [1,1-4,4]) u otras drogas (2,8 [1,2-6,3]), no recibir consejo con profesional de salud (2,0 [1,1-3,9]), no tener conocimiento sobre tratamiento como prevención (3,0 [1,2-6,9]) y desconocer que carga viral indetectable reduce el riesgo de transmisión del virus de la inmunodeficiencia humana (3,8 [1,1-13,7]), fueron predictores para el uso inconsistente del preservativo. Conclusión: el estudio evidenció que factores psicosociales interfieren en el uso consistente del preservativo entre asociaciones serodiferentes. Así, se destaca que hay necesidad de intervenciones amplias que incluyan la integración del cuidado clínico y psicosocial.

Objetivo: analisar os preditores do uso inconsistente do preservativo entre pessoas soropositivas com parceria sexual sorodiferentes ao vírus da imunodeficiência humana. Método: estudo transversal, analítico com amostra consecutiva não probabilística que foi constituída por pessoas vivendo com o vírus da imunodeficiência humana com parceria sexual sorodiferente e que estavam em seguimento clínico ambulatorial. Os dados foram coletados por meio de entrevista individual norteadas por questionário semiestruturado e analisados com análise bivariada e regressão logística. Resultados: Identificou-se que sete variáveis foram independentemente associadas com o uso inconsistente do preservativo. Escolaridade menor que 11 anos de estudo (4,9 [2,4-10,1]), ter múltiplas parcerias (5,0 [1,3-19,6]), usar álcool (2,1 [1,1-4,4]) ou outras drogas (2,8 [1,2-6,3]), não receber aconselhamento com profissional de saúde (2,0 [1,1-3,9]), não ter conhecimento sobre tratamento como prevenção (3,0 [1,2-6,9]) e desconhecer que carga viral indetectável reduz o risco de transmissão do vírus da imunodeficiência humana (3,8 [1,1-13,7]), foram preditores para o uso inconsistente do preservativo. Conclusão: o estudo evidenciou que fatores psicossociais interferem no uso consistente do preservativo entre parcerias sorodiferentes. Assim, destaca-se que há necessidade de intervenções abrangentes que incluam a integração do cuidado clínico e psicossocial.

Objetivo: analisar os preditores do uso inconsistente do preservativo entre pessoas soropositivas com parceria sexual sorodiferentes ao vírus da imunodeficiência humana. Método: estudo transversal, analítico com amostra consecutiva não probabilística que foi constituída por pessoas vivendo com o vírus da imunodeficiência humana com parceria sexual sorodiferente e que estavam em seguimento clínico ambulatorial. Os dados foram coletados por meio de entrevista individual norteadas por questionário semiestruturado e analisados com análise bivariada e regressão logística. Resultados: Identificou-se que sete variáveis foram independentemente associadas com o uso inconsistente do preservativo. Escolaridade menor que 11 anos de estudo (4,9 [2,4-10,1]), ter múltiplas parcerias (5,0 [1,3-19,6]), usar álcool (2,1 [1,1-4,4]) ou outras drogas (2,8 [1,2-6,3]), não receber aconselhamento com profissional de saúde (2,0 [1,1-3,9]), não ter conhecimento sobre tratamento como prevenção (3,0 [1,2-6,9]) e desconhecer que carga viral indetectável reduz o risco de transmissão do vírus da imunodeficiência humana (3,8 [1,1-13,7]), foram preditores para o uso inconsistente do preservativo. Conclusão: o estudo evidenciou que fatores psicossociais interferem no uso consistente do preservativo entre parcerias sorodiferentes. Assim, destaca-se que há necessidade de intervenções abrangentes que incluam a integração do cuidado clínico e psicossocial.

Objective: to analyze predictors of inconsistent condom use among HIV-positive people with sexual immunodeficiency virus serodifferent sexual partnership. Method: cross-sectional, analytical study with a consecutive non-probabilistic sample consisting of people living with the human immunodeficiency virus with serodifferent sexual partnership and who were in outpatient clinical follow-up. Data were collected through individual interviews guided by a semi-structured questionnaire and subsequently analyzed with bivariate analysis and logistic regression. Results: Seven variables were independently associated with inconsistent condom use. Schooling less than 11 years of schooling (4.9 [2.4-10.1]), having multiple partnerships (5.0 [1.3-19.6]), using alcohol (2.1 [1.1 -4.4]) or other drugs (2.8 [1.2-6.3]), do not receive advice from a healthcare professional (2.0 [1.1-3.9]), have no knowledge of treatment as prevention (3.0 [1,2-6,9]) and not knowing that undetectable viral load reduces the risk of human immunodeficiency virus transmission (3.8 [1,1-13,7]) were predictors for inconsistent condom use. Conclusion: The study showed that psychosocial factors interfere with consistent condom use between serodifferent partnerships. Thus, it is highlighted that there is a need for comprehensive interventions that include the integration of clinical and psychosocial care.

Objetivo: analizar a los predictores del uso inconsistente del preservativo entre personas seropositivas con asociación sexual serodiferentes al virus de la inmunodeficiencia humana. Método: estudio transversal, analítico con muestra consecutiva no probabilística que fue constituida por personas viviendo con el virus de la inmunodeficiencia humana con asociación sexual serodiferente y que estaban en seguimiento clínico de ambulatorio. Los datos fueron recogidos por medio de encuesta individual orientada por cuestionario semiestructurado y fueron analizados con análisis bivariado y regresión logística. Resultados: Se identificó que siete variables fueron independientemente asociadas con el uso inconsistente del preservativo. Escolaridad menor que 11 años de estudio (4,9 [2,4-10,1]), ter múltiples asociaciones (5,0 [1,3-19,6]), usar alcohol (2,1 [1,1-4,4]) u otras drogas (2,8 [1,2-6,3]), no recibir consejo con profesional de salud (2,0 [1,1-3,9]), no tener conocimiento sobre tratamiento como prevención (3,0 [1,2-6,9]) y desconocer que carga viral indetectable reduce el riesgo de transmisión del virus de la inmunodeficiencia humana (3,8 [1,1-13,7]), fueron predictores para el uso inconsistente del preservativo. Conclusión: el estudio evidenció que factores psicosociales interfieren en el uso consistente del preservativo entre asociaciones serodiferentes. Así, se destaca que hay necesidad de intervenciones amplias que incluyan la integración del cuidado clínico y psicosocial.

ABSTRACT: Objective To analyze the association of quality of life with social support in people with tuberculosis/HIV. Methods Descriptive study whose sample consisted of outpatients coinfected with tuberculosis and HIV from Ribeirão Preto, state of São Paulo, Brazil. Data was collected using three instruments: the WHOQOL-HIV BREF Scale; the Social Support Scale for People Living with HIV/AIDS; and a questionnaire to gather clinical and sociodemographic information. Descriptive and inferential statistics were used in data analysis. All ethical requirements were met. Results Among the 57 people interviewed, males predominated, as did those who were heterosexual, those with few years of education, and those with low income. Average scores for quality of life and social support were intermediate; associations were identified for instrumental support and the domains physical and social relationships. Emotional support was correlated to all domains except spirituality. Conclusion Positive associations were found between social support and quality of life. Social support can mitigate the negative consequences of both diseases, directly affecting the quality of life of patients.

RESUMO: Objetivo Analisar a associação entre qualidade de vida e suporte social dos indivíduos com a coinfecção tuberculose/HIV. Métodos Estudo descritivo, transversal, envolvendo indivíduos coinfectados com tuberculose/HIV, em acompanhamento ambulatorial em Ribeirão Preto-SP, Brasil. Foi aplicado um questionário para caracterização sociodemográfica, a Escala WHOQOL-HIV Bref e a Escala de Suporte Social para Pessoas Vivendo com HIV/aids. Na análise dos dados utilizou-se estatística descritiva e inferencial. Foram contemplados todos os aspectos éticos. Resultados Dos 57 indivíduos entrevistados, a maioria do sexo masculino, heterossexual, com baixa escolaridade e renda. A média dos escores de qualidade de vida e do suporte social foi intermediária; foram identificadas associações entre Apoio Instrumental e os domínios Físico e Relações Sociais. O apoio emocional correlacionou-se com todos os domínios, exceto Espiritualidade. Conclui-se que foram evidenciadas associações positivas entre suporte social e qualidade de vida.O suporte social pode amenizar consequências negativas de ambas as enfermidade, afetando diretamente a qualidade de vida do indivíduo.

RESUMEN: Objetivo: Analizar la asociación entre calidad de vida y el apoyo social de las personas con coinfección TB / VIH. Métodos: Estudio descriptivo transversal, con individuos coinfectados TB / VIH, presentes en Ribeirão Preto-SP, Brasil. Se aplicó un cuestionario de caracterización sociodemográfica, la Escala de WHOQOL-HIV-BREF y la Escala de Apoyo Social para las personas que viven con el VIH / SIDA. En el análisis de los datos se utilizó la estadística descriptiva e inferencial. Se contemplaron todos los aspectos éticos. Resultados: De 57 personas entrevistadas, la mayoría eran varones, heterosexuales, con bajo nivel de educación e ingresos. Las puntuaciones medias de la calidad de vida y el apoyo social fue intermedia; Se identificaron asociaciones entre el apoyo instrumental y los dominios físicos y las relaciones sociales. El apoyo emocional se correlacionó con todos los dominios excepto Espiritualidad. Se concluye que se observaron asociaciones positivas entre calidad de vida y apoyo social. El apoyo social puede mitigar las consecuencias negativas de ambas enfermedades, lo que afecta directamente a la calidad de vida del individuo.

ABSTRACT Objective to evaluate the prevalence and epidemiological aspects of human immunodeficiency virus (HIV)/tuberculosis coinfection in the municipality of Ribeirão Preto, São Paulo. Method retrospective study involving all cases of HIV-tuberculosis coinfected residents in the municipality, notified in the São Paulo State Tuberculosis Information System (TBweb) between 2003 and 2011. Data were obtained from the TBweb and its linkages with HIV information systems. The study population consisted of 338 coinfected. Chi-square and Fisher’s exact test were performed. The study was approved by the research ethics committee (protocol CAAE 02789012.4.0000.5393). Results of the 1,277 cases of tuberculosis registered in the TBweb, 338 presented coinfection with HIV, a prevalence of 26.5%; of these, 244 (72.2%) were men. The predominant clinical form of the disease was pulmonary TB (201 cases; 59.5%). Conclusion the prevalence of coinfected individuals was 26.5%, of whom most were men. These data point to the need for interventions to prevent both diseases.

RESUMEN Objetivo evaluar la prevalencia y los aspectos epidemiológicos de la coinfección por Virus de la Inmunodeficiencia Adquirida (VIH) / tuberculosis en la ciudad de Ribeirão Preto - SP. Método estudio retrospectivo, involucrando todos los casos de coinfección de personas residentes en esa ciudad, reportados en el Sistema de Información de la Tuberculosis en el Estado de São Paulo (TBWEB), de 2003 a 2011. Los datos se obtuvieron del TBWEB y del enlace con los bancos que contienen información sobre el VIH. La población del estudio consistió en 338 coinfectados. Se llevó a cabo la prueba de chi-cuadrado y Exacto de Fisher. El Comité de Ética en Investigación aprobó el estudio bajo el protocolo CAAE 02789012.4.0000.5393. Resultados de los 1.277 casos de tuberculosis registrados en TBWEB, 338 tenían coinfección por VIH/SIDA, con una prevalencia del 26,5%; de ellos, 244 (72,2%) eran varones. La forma clínica predominante fue la pulmonar en 201 (59,5%) casos. Conclusión la prevalencia de individuos coinfectados fue del 26,5% y la mayoría del sexo masculino. Estos datos indican la necesidad de intervenciones que contribuyan para la prevención de ambas enfermedades.

RESUMO Objetivo avaliar a prevalência e os aspectos epidemiológicos da coinfecção por Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV)/tuberculose no município de Ribeirão Preto – SP. Método estudo retrospectivo, envolvendo todos os casos de coinfecção, de pessoas residentes no município, notificados no Sistema de Informações para Tuberculose no Estado de São Paulo (TBweb), entre 2003 e 2011. Os dados foram obtidos do TBweb e do linkage com os bancos com informações do HIV. A população do estudo abrangeu 338 coinfectados. Realizou-se teste Qui-quadrado e Exato de Fisher. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob o protocolo CAAE 02789012.4.0000.5393. Resultados dos 1277 casos de tuberculose cadastrados no TBweb, 338 apresentavam a coinfecção com HIV/AIDS, com prevalência de 26,5%; destes 244 (72,2%) eram do sexo masculino. A forma clínica predominante foi a pulmonar em 201 (59,5%) casos. Conclusão a prevalência de coinfectados atingiu 26,5% e a maioria do sexo masculino. São Esses necessárias intervenções para a prevenção de ambas as doenças.

Objetivou-se analisar a coordenação das ações e serviços de saúde na assistência às pessoas que vivem com HIV/AIDS. Trata-se de um estudo seccional com 301 pessoas que vivem com HIV/AIDS. A análise foi feita por técnicas descritivas, analise de variância e comparação múltiplas de médias. Encontrou-se que a coordenação da assistência foi satisfatória (média = 3,69 e DP = 1,74). As pessoas que vivem com HIV/AIDS utilizavam outros serviços de saúde além dos Serviços de Assistência Especializada em HIV/AIDS – SAE (Pronto Atendimento: 67%; atenção básica: 43,2%; outros serviços especializados: 23,6%; serviços privados: 15%). Os cinco SAE apresentaram diferentes desempenhos, bem como distintos contextos e composições assistenciais, entretanto adequado manejo dos aspectos clínicos em detrimento dos sociais. O fornecimento da guia de referência foi tido como satisfatório, entretanto a guia de contrarreferência insatisfatório. Há necessidade de estratégias que favoreçam o desenvolvimento de ações compartilhadas e cooperadas dentro das equipes dos SAE e entre os diferentes serviços com o intuito de fortalecer a produção de cuidado resolutivo.

The aim of this study was to analyze the coordination of health activities and services for persons living with AIDS. This was a cross-sectional study of 301 persons living with AIDS. The analysis used descriptive techniques, analysis of variance, and multiple comparisons of means. Coordination of care was found to be satisfactory (mean = 3.69 and SD = 1.74). Persons living with AIDS used other health services in addition to the Services for Specialized HIV/AIDS Care (67.0% emergency departments, 43.2% primary care, 23.6% other specialized services, 15% private services). The five specialized HIV/AIDS clinics showed different performance levels as well as distinct contexts and healthcare configurations, but adequate clinical management (comparatively better than management of social issues). Provision of the referral guide was considered satisfactory, but the counter-referral guide was found to be unsatisfactory. Strategies are needed to promote the development of shared and cooperative actions within the healthcare teams in the specialized HIV/AIDS clinics and between the different services in order to strengthen the provision of care with case-resolution capacity.

Este estudio tuvo como objetivo analizar la coordinación de acciones y servicios de salud en la asistencia a personas que viven con VIH/SIDA. Se trata de un estudio transversal con 301 personas que viven con VIH/SIDA. El análisis se realizó mediante técnicas descriptivas, análisis de varianza y comparación múltiple de medias. Se descubrió que la coordinación de la asistencia fue satisfactoria (media = 3,69 y SD = 1,74). Las personas que viven con el VIH/SIDA cuentan con otros servicios de salud más allá de los Servicios de Apoyo Especializados en VIH/SIDA con los siguientes porcentajes de uso: SAE (atención en urgencias) 67%; atención primaria 43,2%; servicios especializados 23,6%; y privados 15%). Los cinco SAE evidenciaron diferentes actuaciones que se traducen en diversas formas de cuidado, así como en la gestión adecuada del tratamiento clínico en su faceta social. La provisión de una guía de referencia se consideró satisfactoria, incluso frente a la lucha contra elementos insatisfactorios. Es necesario desarrollar estrategias que fomenten el impulso de acciones comunes y coordinadas dentro de los equipos de SAE y entre los diferentes servicios existentes, con el fin de fortalecer decisivamente la atención en la salud dentro de este ámbito.

Objetivou-se analisar a coordenação das ações e serviços de saúde na assistência às pessoas que vivem com HIV/AIDS. Trata-se de um estudo seccional com 301 pessoas que vivem com HIV/AIDS. A análise foi feita por técnicas descritivas, analise de variância e comparação múltiplas de médias. Encontrou-se que a coordenação da assistência foi satisfatória (média = 3,69 e DP = 1,74). As pessoas que vivem com HIV/AIDS utilizavam outros serviços de saúde além dos Serviços de Assistência Especializada em HIV/AIDS – SAE (Pronto Atendimento: 67%; atenção básica: 43,2%; outros serviços especializados: 23,6%; serviços privados: 15%). Os cinco SAE apresentaram diferentes desempenhos, bem como distintos contextos e composições assistenciais, entretanto adequado manejo dos aspectos clínicos em detrimento dos sociais. O fornecimento da guia de referência foi tido como satisfatório, entretanto a guia de contrarreferência insatisfatório. Há necessidade de estratégias que favoreçam o desenvolvimento de ações compartilhadas e cooperadas dentro das equipes dos SAE e entre os diferentes serviços com o intuito de fortalecer a produção de cuidado resolutivo.

The aim of this study was to analyze the coordination of health activities and services for persons living with AIDS. This was a cross-sectional study of 301 persons living with AIDS. The analysis used descriptive techniques, analysis of variance, and multiple comparisons of means. Coordination of care was found to be satisfactory (mean = 3.69 and SD = 1.74). Persons living with AIDS used other health services in addition to the Services for Specialized HIV/AIDS Care (67.0% emergency departments, 43.2% primary care, 23.6% other specialized services, 15% private services). The five specialized HIV/AIDS clinics showed different performance levels as well as distinct contexts and healthcare configurations, but adequate clinical management (comparatively better than management of social issues). Provision of the referral guide was considered satisfactory, but the counter-referral guide was found to be unsatisfactory. Strategies are needed to promote the development of shared and cooperative actions within the healthcare teams in the specialized HIV/AIDS clinics and between the different services in order to strengthen the provision of care with case-resolution capacity.

Este estudio tuvo como objetivo analizar la coordinación de acciones y servicios de salud en la asistencia a personas que viven con VIH/SIDA. Se trata de un estudio transversal con 301 personas que viven con VIH/SIDA. El análisis se realizó mediante técnicas descriptivas, análisis de varianza y comparación múltiple de medias. Se descubrió que la coordinación de la asistencia fue satisfactoria (media = 3,69 y SD = 1,74). Las personas que viven con el VIH/SIDA cuentan con otros servicios de salud más allá de los Servicios de Apoyo Especializados en VIH/SIDA con los siguientes porcentajes de uso: SAE (atención en urgencias) 67%; atención primaria 43,2%; servicios especializados 23,6%; y privados 15%). Los cinco SAE evidenciaron diferentes actuaciones que se traducen en diversas formas de cuidado, así como en la gestión adecuada del tratamiento clínico en su faceta social. La provisión de una guía de referencia se consideró satisfactoria, incluso frente a la lucha contra elementos insatisfactorios. Es necesario desarrollar estrategias que fomenten el impulso de acciones comunes y coordinadas dentro de los equipos de SAE y entre los diferentes servicios existentes, con el fin de fortalecer decisivamente la atención en la salud dentro de este ámbito.

Esse estudo de corte transversal teve como objetivo avaliar a autoestima de pessoas com HIV/aids e relacioná-la com fatores sociodemográficos e clínicos. Participaram 331 pessoas com HIV/aids, que faziam acompanhamento em dois serviços de referência de um município do interior paulista, entre 2007 e 2010. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais, utilizando-se Escala de autoestima de Rosenberg. Dos entrevistados, 167 (50,5%) eram do sexo masculino, faixa etária predominante entre 30 e 39 anos (42,0%). Com referência às variáveis relacionadas à sexualidade, 82,2% declararam-se heterossexuais e 84,6% referiram ter se infectado por via sexual. Quanto à avaliação da autoestima, a média obtida foi de 25,25. Os impactos negativos quer físico, social ou emocional da infecção pelo HIV, revelaram a necessidade dos serviços de saúde estarem preparados para oferecer assistência integral às pessoas com HIV/aids, valorizando os fatores psicossociais.

This cross-sectional study aimed evaluate self-esteem individuals with HIV/AIDS and relate it to sociodemographic and clinical factors. 331 people with HIV/AIDS, who were assisted at two referral centers in a city of the interior of São Paulo state between 2007 and 2010, participated of the study. Data were collected through individual interviews, using self-esteem scale of Rosenberg. 167 (50.5%) of the respondents were male, mostly between 30 and 39 years old (42.0%). Considering the variables related to sexuality, 82.2% reported being heterosexual and 84.6% referred to have been infected by sexual intercourse. Regarding the evaluation of self-esteem, the avarage score was 25.25. The negative impacts whether physical, social or emotional of HIV infection revealed the need for health services prepared to offer comprehensive care for people with HIV/AIDS, valuing the psychosocial factors.

Este estudio transversal objetivó evaluar autoestima individuos con VIH/SIDA y relacionarla con factores sociodemográficos y clínicos. 331 personas con VIH/SIDA, asistidas en dos centros de referencia en una ciudad del estado de São Paulo entre 2007 y 2010, participaron del estudio. Datos fueron recolectados a través de entrevistas individuales, utilizándose la escala de autoestima de Rosenberg. De los encuestados, 167 (50,5%) eran hombres, en su mayoría entre 30 y 39 años (42,0%). Con referencia a variables relacionadas con sexualidad, 82,2% reportaron ser heterosexual y 84,6% informaron de que habían sido infectados por relaciones sexuales. En cuanto a la evaluación de autoestima, la pontuación media fue de 25,25. Impactos negativos sea físicos, sociales o emocionales de la infección por el VIH revelaron la necesidad de servicios de salud preparados para ofrecer una atención integral para personas con VIH/SIDA, valorizando factores psicosociales.

This cross-sectional study aimed evaluate self-esteem individuals with HIV/AIDS and relate it to sociodemographic and clinical factors. 331 people with HIV/AIDS, who were assisted at two referral centers in a city of the interior of São Paulo state between 2007 and 2010, participated of the study. Data were collected through individual interviews, using self-esteem scale of Rosenberg. 167 (50.5%) of the respondents were male, mostly between 30 and 39 years old (42.0%). Considering the variables related to sexuality, 82.2% reported being heterosexual and 84.6% referred to have been infected by sexual intercourse. Regarding the evaluation of self-esteem, the avarage score was 25.25. The negative impacts whether physical, social or emotional of HIV infection revealed the need for health services prepared to offer comprehensive care for people with HIV/AIDS, valuing the psychosocial factors.

Este estudio transversal objetivó evaluar autoestima individuos con VIH/SIDA y relacionarla con factores sociodemográficos y clínicos. 331 personas con VIH/SIDA, asistidas en dos centros de referencia en una ciudad del estado de São Paulo entre 2007 y 2010, participaron del estudio. Datos fueron recolectados a través de entrevistas individuales, utilizándose la escala de autoestima de Rosenberg. De los encuestados, 167 (50,5%) eran hombres, en su mayoría entre 30 y 39 años (42,0%). Con referencia a variables relacionadas con sexualidad, 82,2% reportaron ser heterosexual y 84,6% informaron de que habían sido infectados por relaciones sexuales. En cuanto a la evaluación de autoestima, la pontuación media fue de 25,25. Impactos negativos sea físicos, sociales o emocionales de la infección por el VIH revelaron la necesidad de servicios de salud preparados para ofrecer una atención integral para personas con VIH/SIDA, valorizando factores psicosociales.

Esse estudo de corte transversal teve como objetivo avaliar a autoestima de pessoas com HIV/aids e relacioná-la com fatores sociodemográficos e clínicos. Participaram 331 pessoas com HIV/aids, que faziam acompanhamento em dois serviços de referência de um município do interior paulista, entre 2007 e 2010. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais, utilizando-se Escala de autoestima de Rosenberg. Dos entrevistados, 167 (50,5%) eram do sexo masculino, faixa etária predominante entre 30 e 39 anos (42,0%). Com referência às variáveis relacionadas à sexualidade, 82,2% declararam-se heterossexuais e 84,6% referiram ter se infectado por via sexual. Quanto à avaliação da autoestima, a média obtida foi de 25,25. Os impactos negativos quer físico, social ou emocional da infecção pelo HIV, revelaram a necessidade dos serviços de saúde estarem preparados para oferecer assistência integral às pessoas com HIV/aids, valorizando os fatores psicossociais.

This qualitative descriptive study was conducted with people living with human immunodeficiency virus (HIV) or human acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) living with serodiscordant sexual partners. The study aimed to identify the desire to have children and the strategies adopted for family planning and the use of contraceptive methods. Data were collected through individual interviews which were recorded and analyzed considering the Prose analysis by André (1983). The ethical aspects were considered. Regarding the saturation of the data, 11 people living with HIV/AIDS, four women and seven men participated in the study. The reasons reported by those who did not wish to have children referred to issues that went beyond the HIV seropositivity condition. Among those who wished to have children, the fear of transmitting HIV to their partner and child was not constituted as an impediment. Nevertheless, health professionals had not always welcoming attitude. Family planning is rarely discussed among serodiscordant couples. Professionals should be trained and sensitized to promote care and orientation to serodiscordant couples, addressing family planning and their reproductive decisions.

Estudio descriptivo y cualitativo desarrollado con personas que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana adquirida (VIH)/SIDA que conviven con parejas sexuales serodiscordantes. El objetivo fue identificar el deseo de tener hijos y las estrategias adoptadas para la planificación familiar y el uso de métodos contraceptivos. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas individuales grabadas y analizadas teniendo en cuenta el análisis de prosa de André (1983). Los aspectos éticos fueron contemplados. Mediante la saturación de los datos, participaron en el estudio 11 personas que viven con el VIH/SIDA, siendo cuatro mujeres y siete hombres. Las razones reportadas por aquellos que no deseaban tener hijos se refirieron a las cuestiones que excedieron la condición de seropositividad al VIH. Entre los que deseaban tener hijos, el miedo de transmisión del VIH a su pareja e hijo no se constituyó como un desincentivo. A pesar de esto, los profesionales de salud ni siempre presentaban actitud acogedora. La planificación familiar no es suficientemente discutida entre las parejas serodiscordantes. Los profesionales deben ser capacitados y sensibilizados para promover la atención y orientación a las parejas serodiscordantes, abarcando la planificación familiar y sus decisiones reproductivas.

Estudo descritivo e qualitativo desenvolvido com pessoas vivendo com o vírus da imunodeficiência humana adquirida (HIV)/aids que convivem com parceria sexual sorodiscordante. Teve como objetivos identificar o desejo de ter filhos e as estratégias adotadas para planejamento familiar e utilização de métodos contraceptivos. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas individuais gravadas e analisados considerando-se a análise de prosa de André (1983). Os aspectos éticos foram contemplados. Mediante a saturação dos dados, participaram do estudo 11 pessoas que vivem com o HIV/aids, sendo quatro mulheres e sete homens. Os motivos apontados pelos que não desejavam ter filhos referiram-se a aspectos que extrapolavam a condição de soropositividade ao HIV. Entre os desejavam ter filhos, o medo de transmissão do HIV para o parceiro e criança, não se constituiu como fator impeditivo. Apesar disso, os profissionais de saúde nem sempre apresentavam postura acolhedora. Planejamento familiar é discutido de maneira insuficiente entre casais sorodiscordantes. Os profissionais devem ser capacitados e sensibilizados para promover atendimento e orientação aos casais sorodiscordantes, abordando planejamento familiar e suas decisões reprodutivas.

Tuberculosis (TB) and HIV coinfection adversely affects the lives of individuals in both the biological and psychosocial aspects. Aiming to describe the quality of life of individuals with HIV/TB coinfection, this descriptive cross-sectional study was conducted in Ribeirão Preto-SP. Participants were HIV-seropositive individuals with and without TB, using the WHOQOL HIV BREF. 115 individuals who were HIV-positive participated: 57 were coinfected and 58 were not; most were male heterosexuals, predominantly aged 40-49 years. Of those coinfected, most had lower education and income. In assessing the quality of life the coinfected individuals showed lower results in all areas, with significant differences in the Physical, Psychological, Level of Independence and Social Relations areas. TB and HIV / AIDS are stigmatized diseases, and overlap of the two may have severe consequences on the physical and psychosocial health of the individual.

La coinfección tuberculosis (TB) y HIV afecta negativamente la vida del individuo, tanto en los aspectos biológicos como en los psicosociales. Objetivando describir la calidad de vida de individuos con coinfección HIV/TB se realizó este estudio descriptivo, de corte transversal, en el municipio de Ribeirão Preto-SP. Fueron entrevistados individuos seropositivos para HIV, con o sin TB, mediante instrumento WHOQOL-HIV bref. Participaron 115 individuos seropositivos para HIV, 57 coinfectados y 58 no coinfectados, la mayoría de sexo masculino, heterosexuales, faja etaria predominante de 40-49 años, los coinfectados presentando escolaridad e ingresos inferiores; en la evaluación de calidad de vida los coinfectados presentaron resultados más bajos en todos los dominios, con diferencias importantes en el Físico, Psicológico, Nivel de Independencia y Relaciones Sociales. TB y HIV/SIDA son enfermedades históricamente estigmatizadas, la superposición de ambas puede tener graves consecuencias en la salud física y psicosocial del individuo.

A coinfecção tuberculose (TB) e HIV afeta negativamente a vida dos indivíduos, tanto nos aspectos biológicos como nos psicossociais. Com o objetivo de descrever a qualidade de vida de indivíduos com coinfecção HIV/TB, foi realizado este estudo descritivo, de corte transversal, no município de Ribeirão Preto-SP. Foram entrevistados indivíduos soropositivos para o HIV, com e sem TB, por meio do instrumento WHOQOL-HIV bref. Participaram 115 indivíduos soropositivos para o HIV - 57 coinfectados e 58 não coinfectados; a maioria do sexo masculino, heterossexuais, faixa etária predominante de 40-49 anos, com os coinfectados apresentando baixas escolaridade e renda; na avaliação da qualidade de vida os coinfectados apresentaram resultados mais baixos em todos os domínios, com diferença importante no Físico, Psicológico, Nível de Independência e Relações Sociais. TB e HIV/aids são doenças estigmatizadas historicamente e a sobreposição das duas pode ter consequências graves na saúde física e psicossocial do indivíduo.

A coinfecção tuberculose (TB) e HIV afeta negativamente a vida dos indivíduos, tanto nos aspectos biológicos como nos psicossociais. Com o objetivo de descrever a qualidade de vida de indivíduos com coinfecção HIV/TB, foi realizado este estudo descritivo, de corte transversal, no município de Ribeirão Preto-SP. Foram entrevistados indivíduos soropositivos para o HIV, com e sem TB, por meio do instrumento WHOQOL-HIV bref. Participaram 115 indivíduos soropositivos para o HIV - 57 coinfectados e 58 não coinfectados; a maioria do sexo masculino, heterossexuais, faixa etária predominante de 40-49 anos, com os coinfectados apresentando baixas escolaridade e renda; na avaliação da qualidade de vida os coinfectados apresentaram resultados mais baixos em todos os domínios, com diferença importante no Físico, Psicológico, Nível de Independência e Relações Sociais. TB e HIV/aids são doenças estigmatizadas historicamente e a sobreposição das duas pode ter consequências graves na saúde física e psicossocial do indivíduo.

Tuberculosis (TB) and HIV coinfection adversely affects the lives of individuals in both the biological and psychosocial aspects. Aiming to describe the quality of life of individuals with HIV/TB coinfection, this descriptive cross-sectional study was conducted in Ribeirão Preto-SP. Participants were HIV-seropositive individuals with and without TB, using the WHOQOL HIV BREF. 115 individuals who were HIV-positive participated: 57 were coinfected and 58 were not; most were male heterosexuals, predominantly aged 40-49 years. Of those coinfected, most had lower education and income. In assessing the quality of life the coinfected individuals showed lower results in all areas, with significant differences in the Physical, Psychological, Level of Independence and Social Relations areas. TB and HIV / AIDS are stigmatized diseases, and overlap of the two may have severe consequences on the physical and psychosocial health of the individual.

La coinfección tuberculosis (TB) y HIV afecta negativamente la vida del individuo, tanto en los aspectos biológicos como en los psicosociales. Objetivando describir la calidad de vida de individuos con coinfección HIV/TB se realizó este estudio descriptivo, de corte transversal, en el municipio de Ribeirão Preto-SP. Fueron entrevistados individuos seropositivos para HIV, con o sin TB, mediante instrumento WHOQOL-HIV bref. Participaron 115 individuos seropositivos para HIV, 57 coinfectados y 58 no coinfectados, la mayoría de sexo masculino, heterosexuales, faja etaria predominante de 40-49 años, los coinfectados presentando escolaridad e ingresos inferiores; en la evaluación de calidad de vida los coinfectados presentaron resultados más bajos en todos los dominios, con diferencias importantes en el Físico, Psicológico, Nivel de Independencia y Relaciones Sociales. TB y HIV/SIDA son enfermedades históricamente estigmatizadas, la superposición de ambas puede tener graves consecuencias en la salud física y psicosocial del individuo.